冠心病是一种常见的心脏疾病，它是由冠状动脉狭窄或阻塞导致的。对于冠心病患者来说，适当的运动是改善病情、提高生活质量的重要方式，但同时运动也伴随着一定的风险。因此，冠心病患者在运动时评估和预防风险显得尤为重要。

首先，冠心病患者在开始任何运动计划前，应先咨询医生或心脏病专家，了解自己的心脏状况和运动限制。医生会根据患者的病情、身体状况以及心脏功能来制定个性化的运动方案，包括运动的类型、强度、持续时间和频率。

在评估风险时，冠心病患者应注意以下几个方面：

1. 运动类型：选择低到中等强度的有氧运动，如步行、游泳、骑自行车等，这些运动可以增强心肺功能，但不会给心脏带来过大的负担。

2. 运动强度：运动强度应适中，避免过于激烈。可以通过心率来监控运动强度，一般建议运动时的心率控制在最大心率的60%至75%之间。最大心率的计算公式是220减去年龄。

3. 运动持续时间：开始时可以设定较短的运动时间，比如每次10至15分钟，随着身体适应逐步增加。

4. 运动频率：每周至少运动3至5次，但要避免连续两天进行同样强度的运动，确保心脏和身体有足够的恢复时间。

除了上述评估外，冠心病患者在运动时还应注意以下预防措施：

1. 热身和冷身：运动前后要做适当的热身和冷身运动，以逐渐增加和降低心脏的负担，预防心脏猝然承受压力。

2. 观察症状：在运动中应密切观察身体的反应，如出现胸痛、呼吸困难、头晕、心悸等症状，应立即停止运动并寻求医疗帮助。

3. 环境选择：选择空气清新、环境适宜的地点进行运动，避免在污染严重或极端天气条件下运动。

4. 水分补充：运动时应及时补充水分，避免脱水，但也要注意不要在运动中过量饮水。

5. 安全措施：随身携带含有紧急联系人和健康状况信息的卡片，以及必要时可以求助的工具，如手机等。

6. 定期检查：定期进行心脏功能的检查，以便及时了解心脏状况，调整运动计划。

总之，冠心病患者在运动时应谨慎评估和预防风险，遵循医生的建议，逐步增加运动量，并在运动中密切观察身体的反应。通过科学的运动，冠心病患者可以有效地改善心脏功能，提高生活质量。